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En España, la donación de órganos, que ha salvado miles de vidas, tiene la figura del donante vivo, que va desde el buen samaritano, que puede llegar a dar uno de sus riñones de forma anónima y desinteresada, hasta el gesto de una madre hacia un hijo.
Con motivo del Día Nacional del Donante de Órganos, Tejidos y Células, la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y la asociación ALCER rinden homenaje a los donantes y sus familias. De hecho, los datos anuales de donación demuestran que la sociedad española es solidaria y comprometida. El 86% de las familias dice sí a la donación cuando uno de sus seres queridos fallece.
A ellas se suman aquellas personas que deciden donar médula ósea o un órgano en vida. En las últimas tres décadas, desde la creación de la ONT hasta el pasado 31 de mayo, 4.652 pacientes han recibido un trasplante renal de vivo gracias a este desinteresado acto.
En la última década, 221 personas se han interesado por esta iniciativa que permite donar un riñón en vida a un receptor desconocido. Tras las entrevistas realizadas por el personal de la ONT y la valoración por parte de los equipos españoles que participan en este programa, finalmente 18 personas completaron la evaluación médica y psicosocial con éxito y fueron donantes efectivos. Gracias a ellos, se han podido iniciar 17 cadenas
de trasplantes cruzados y 55 personas se han podido trasplantar.
¿Quién es el buen samaritano?
En su mayoría, los donantes buenos samaritanos son varones, con una media de edad de 48 años, sin cargas familiares y con una clara trayectoria vital altruista (donantes de sangre o de médula ósea, con tarjeta de donante, colaboradores o miembros de ONG). La mayoría, tras ser informados de las diferentes opciones, deciden donar iniciando cadenas de trasplantes, con lo que incrementan notablemente el impacto de su gesto. Por cada donante altruista, de media, tres pacientes, recibieron el riñón que les ha permitido mejorar su calidad de vida.
La protección de donantes y receptores es una de las principales misiones del programa nacional de donación y trasplante, siendo el Registro Español de Donante Vivo Renal una de sus herramientas. Este Registro, coordinado por la ONT y las Coordinaciones Autonómicas de Trasplante, y en el que participan 33 hospitales de todo el país, ya ha permitido analizar la evolución de 2.463 personas que donaron en vida un riñón entre 2010 y 2017.
En lo que respecta al perfil del donante vivo renal, seis de cada diez son
mujeres y su media de edad es de 51 años. La relación más frecuente entre donante y receptor es cónyuge/pareja sentimental en un 33% de los casos, seguida de padre/madre (28%) y hermano/a (24%).
Supervivencia del 100%
La intervención quirúrgica se lleva a cabo por técnicas poco invasivas (mediante cirugía laparoscópica en el 98% de los procedimientos), lo que permite una estancia corta en el hospital, de sólo cuatro días de media.
Como en toda intervención quirúrgica, el riesgo cero no existe. La supervivencia al alta hospitalaria es del 100% y del 99,6% a los seis años, sin fallecimientos relacionados con la donación.
El algoritmo que da otra oportunidad
Más de un centenar de los donantes vivos de este Registro han participado en el Programa Español de Trasplante Renal Cruzado. Se basa en el intercambio de donantes renales entre dos o más parejas donante-receptor que son incompatibles entre sí, para formar nuevas parejas que sí son compatibles.
El correcto funcionamiento del Programa se basa en un Registro de parejas incompatibles donante-receptor vinculado a un algoritmo matemático que permite realizar combinaciones para identificar parejas compatibles por parte de la ONT cada cuatro meses.
Con la internacionalización del Programa se persigue aumentar las posibilidades de las parejas donante-receptor incluidas en los Registros
Nacionales de Trasplante Renal Cruzado de encontrar una combinación
adecuada.
Primer trasplante cruzado con Portugal
Días antes de decretarse el Estado de Alarma, se realizó el primer trasplante renal cruzado con Portugal y el tercero desde que se inició la internacionalización del programa (los dos anteriores se realizaron con Italia).
Uno de los hitos del Programa Español de Trasplante Renal Cruzado ha sido la incorporación de la figura del donante altruista o “buen samaritano”.
Recuperación de la donación de vivo
Durante la crisis sanitaria, la actividad de trasplante de donante vivo se ha
visto especialmente afectada. Al tratarse de un procedimiento programado y, en aras de proteger al máximo a donantes y a receptores, se decidió posponer este tipo de procedimientos hasta que la situación epidemiológica mejorara. No obstante, a pesar de la difícil situación, se realizó un trasplante hepático de donante vivo durante la pandemia.
En las últimas tres semanas, a medida que la situación en los hospitales ha ido recuperando su normalidad y se han habilitado circuitos libres de COVID19, se ha reactivado el programa de trasplante renal de donante vivo y ya se han realizado seis procedimientos.
Día Nacional del Donante
El Día Nacional del Donante es una iniciativa de ALCER, a la que la ONT, el Ministerio de Sanidad y la red de donación y trasplante se sumaron desde el primer momento. La Federación Nacional de Enfermos Trasplantados Hepáticos (FNETH), la Federación Nacional Española de Trasplantados de Corazón (FETCO) y la Federación Española de Fibrosis Quística, que constituyen con ALCER la Unión de Trasplantados de Órganos Sólidos
(UTxs), se han sumado en este homenaje a todos los donantes y a sus familiares.
Este año, a través de su iniciativa “Donar es amar”, buscan recordar a la sociedad la importancia de la donación de órganos, tejidos y células que, cada año, salva miles de vidas y contribuye a mejorar el bienestar de un gran número de pacientes de todos los puntos de España.
