• Alianza contra la ceguera desde los centros de salud

    Detectarán la retinopatía diabética de la mano de Oftalmología

    Ciudad Real ha empezado una iniciativa que se extenderá a todos los centros de salud del Sescam para la detección precoz de la retinopatía diabética. Para ello, ya se han adquirido 85 retinógrafos no midiátricos.

    Ciudad Real ha empezado una iniciativa que se extenderá a todos los centros de salud del Sescam para la detección precoz de la retinopatía diabética.
    Esta experiencia empezó con éxito antes de la pandemia entre el Servicio de Oftalmología del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete y dos centros de salud.

    Un plan regional frente a la ceguera

    Así, Atención Primaria se suma a un plan regional frente a la ceguera que apuesta por detectarla en fases iniciales para que los pacientes puedan beneficiarse de intervenciones eficaces que retrasen su evolución.

    Hasta ahora, el cribado de la retinopatía diabética se hacía de forma presencial en las consultas hospitalarias de Oftalmología. El paciente era derivado por el médico de familia; acudía a la consulta, se le tomaba la agudeza visual, presión intraocular, se realizaba refracción si era necesario, se le dilataba la pupila y se le estudiaba el fondo de ojo. Si el resultado era normal era dado de alta y continuaba controles por su médico de familia, quien lo volvería a remitir cuando correspondiera según protocolo. El 70 por ciento de los pacientes no presentan alteraciones retinianas.

    ‘Teleoftalmología’

    Para ganar tiempo, el Sescam ha apostado ahora por la teleoftalmología basada en la retinografía con cámara no midiátrica por las ventajas que aporta. Por un lado, por su alta eficacia diagnóstica, ya que desde Atención Primaria se puede realizar el cribado incrementando así la cobertura poblacional sin comprometer la calidad del diagnóstico.

    Asimismo, tiene menos efectos secundariosya que permite capturar imágenes de alta calidad de la retina sin la necesidad de utilizar midriáticos, ahorrando tiempo y reduciendo las molestias asociadas con la dilatación.

    Además, mejora la accesibilidad y cobertura especialmente en áreas rurales y se consigue mayor eficiencia en el uso de recursos, ya que las imágenes capturadas se evalúan de manera remota. Esto asegura que los pacientes reciban un diagnóstico preciso y un seguimiento adecuado.

    Cribado

    En principio, el desarrollo del programa de cribado se realizará de manera oportunista, es decir, captando al paciente cuando acude al centro de salud por cualquier otro motivo. Serán susceptibles de inclusión todos los pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 que no se encuentren ya en seguimiento activo por el servicio de Oftalmología por retinopatía diabética o por otro problema oftalmológico crónico.

    Los profesionales del centro de salud serán los responsables de informar al paciente seleccionado de las ventajas y riesgos de este programa y en caso de que acepte participar, se activará el protocolo de retinopatía diabética. En caso de participación, una vez activado el protocolo, se citará al paciente en la agenda específica establecida en el centro de salud de referencia para la realización de retinografía.

    Tras la aceptación del paciente, será el personal de enfermería formado el encargado de realizar la retinografía. Una vez realizada la prueba, la lectura y análisis de la misma correrá a cargo de los médicos de familia específicamente formados, con el respaldo del servicio de Oftalmología. Finalmente, los pacientes con imágenes anormales se derivarán al servicio de Oftalmología para valoración y seguimiento.

    Ciudad Real

    El Plan Regional de Prevención de la Ceguera arrancó el pasado 20 de enero de manera piloto en la Gerencia de Ciudad Real, en los Centros de Salud Ciudad Real 1, 2 y 3, Miguelturra, Calzada de Calatrava, Porzuna, Villarrubia de los Ojos, Almagro y Daimiel 2.

    Tras una evaluación para identificar áreas de mejora, y una vez que se considere que el arranque es correcto, se procederá con la implementación en el resto de la comunidad autónoma.

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