En tiempos de crisis, más Medicina Familiar

Vicente Matas analiza las primeras 6.000 plazas adjudicadas en el MIR deteniéndose en Atención Primaria

La especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria es la que oferta un mayor número de plazas. Han sido 2.338 este año (eran 2.224 en la convocatoria MIR anterior, 1.914 en 2019, 1.810 en 2018, 1.771 en 2017, 1.690 en el año 2016, 1.654 en el año 2015, 1.682 en el año 2014, eran 1.775 en año 2013, 1.860 en la del año 2012).

En la elección MIR 2021, de los aspirantes con número de orden hasta el 6.000, han elegido Medicina Familiar 563

Los importantes recortes de plazas por la anterior crisis están pasando factura ahora en Atención Primaria, que está afrontando la pandemia con menos recursos y sin apenas sustitutos o refuerzos por falta de médicos de familia y pediatras.

Conviene recordar que Atención Primaria soluciona aproximadamente el 90% de los problemas de salud y en el caso del COVID-19 igual.

Esta especialidad, sin duda es la base de nuestro sistema sanitario por el número de profesionales que la ejercen en el SNS, 29.743 en los equipos de Atención Primaria en el año 2019 más 6.378 en Urgencias de Atención Primaria y un importante número en Urgencia de Hospital y Servicios Emergencias-061, la ingente actividad que desarrolla (203.728.915 consultas ordinarias y 23.649.975 urgencias médicas en el año 2019 en Atención Primaria) y es la especialidad que garantiza la equidad y el acceso a la salud hasta en el hogar más alejado del pueblo más aislado, sin embargo no es de las más elegidas primero.

De los aspirantes con número de orden hasta el 6.000, han elegido esta especialidad 563, que supone un descenso del 13,4% sobre las 692 del año pasado (fueron 873 de 2019, 925 en 2018, 942 en 2017, 1.008 en 2016, 950 en 2015, 1.011 en 2014 y 882 en 2013). Han sido elegidas en primer lugar las provincias de: Madrid (97 plazas), Barcelona (55 plazas), Valencia (48), Granada (33 plazas), Vizcaya (29 plazas), Málaga (27 plazas), Sevilla (25), Murcia (24 plazas), Alicante (22) y La Coruña (21 plazas).

El primero, el número 170

La primera plaza se eligió con el número 170 (el 80 el año pasado, el 11 en 2019, 137 en 2018, 83 en 2017, el 88 en el año 2016, con el 40 en el año 2015, con el 80 en el año 2014 y con el 51 en el año 2013). En la tabla siguiente está disponible la evolución histórica de las peticiones de la especialidad en los últimos doce años en los primeros 6.000 aspirantes de número de orden. Estos doce años, destacan en los primeros lugares las provincias de: Madrid (1.495 plazas), Barcelona (1.086 plazas), Valencia (625 plazas), Sevilla (482 plazas), Málaga (460 plazas), Murcia (396 plazas), Granada (371 plazas) y Vizcaya (369 plazas).

Posiblemente el principal motivo de la falta de atractivo de la especialidad, para los nuevos médicos, sea el poco conocimiento que tienen de la especialidad, precisamente por la poca presencia de la misma en las facultades de medicina. Este importante problema parece que está comenzando a solucionarse.

Paradójicamente, también puede influir en la falta de atractivo el conocimiento que los aspirantes tienen sobre las condiciones laborales, profesionales, retributivas… que padecen los médicos de Atención Primaria y que son manifiestamente mejorables.

Esperemos que, de una vez por todas, nuestros políticos pasen de las buenas palabras a los hechos, que se refleje en apoyo a AP en los presupuestos.

Las facultades

En manos de las Administraciones está seguir introduciendo y potenciando la presencia de medicina de familia en las facultades y mejorar las condiciones del ejercicio de la profesión en Atención Primaria, para convertirla realmente en el eje del sistema, como la forma más eficiente de salir de la crisis que afecta a toda la sociedad en general y a la sanidad en particular y superar esta pandemia y estar preparados para futuras epidemias, conservando uno de los pilares básicos del Estado del bienestar.

Financiación, personal y tiempo

Hay que añadir al Marco Estratégico de 2019 publicado por el Ministerio presupuesto suficiente para AP. Es necesario visibilizar, publicar también las estadísticas de AP y que aparezca en los medios de comunicación la ingente labor que hace a diario Atención Primaria en los más de 3.000 centros de salud, los más de 10.000 consultorios y los más de 3.000 puntos de urgencia que existen en Atención Primaria. Es fundamental una financiación adecuada, unas plantillas suficientes y el tiempo necesario para poder atender a los ciudadanos hasta el hogar más alejado del pueblo más aislado.

“En tiempos de crisis, más Atención Primaria”